מהם כל הגורמים (הידועים והנסתרים) לעצירות?

מהן כל הסיבות לעצירות? מהם הגורמים הנסתרים לעצירות? -מאמר זה סוקר את הגורמים (הידועים והנסתרים) לעצירות

האם עצירות היא מחלה? - במרבית המקרים עצירות כשלעצמה אינה מחלה בפני עצמה אלא סימפטום של משהו עמוק יותר. ממש כמו שחום גבוה אינו מחלה אלא תולדה הנגרמת ממחלות אחרות. הבעיה היא שלא תמיד תזונה או היעדר שתייה מספקת הם הגורמים לעצירות. ישנן כמה סיבות יותר מורכבות ופחות ידועות לסובל מהעצירות. מאמר זה יסקור את כל הסיבות האפשריות להתפתחות עצירות כדי שתוכלו להתחקות וטפל בשורש הבעיה.

תסמונת המעי הרגיז היא גורם לעצירות

תסמונת המעי הרגיז (נקראת לפעמים תסמונת המעי הרגיש) היא אחת הסיבות השכיחות להתפתחות עצירות והרבה אנשים לא יודעים שהם בכלל סובלים מזה. מעי רגיז יכול להיות מלווה או בשלשולים או בעצירות. הסוג שמוליד עצירות נקרא ibs-c ובעקבות עוויתות המעיים שמאפיינות תסמונת זו – הצואה משתהה יותר מדי בתוך מערכת העיכול, מתייבשת ואז מתפתחת עצירות. איך תבדילו בין עצירות רגילה ועצירות שנובעת מתסמונת מעי רגיז? אם יש לכם כאבי בטן של התכווצויות ועוויתות בבטן- סביר להניח שהעצירות שלכם נובעת ממעי רגיז.  בעיות רפואיות אחרות שעלולות לייצר עצירות במקרים מסוימים הן קרוהן ואולצרטיב קוליטיס (קוליטיס כיבי)

סיבות לעצירות: מעבר דירה, נסיעות וחופשות בחו"ל 

נסיעות ושינוי מקום הם בבחינת מתח נפשי לגוף ולכן אנשים שנוסעים לחו"ל או לחופשה במקום מרוחק חווים לעיתים קרובות עצירות או החרפה בנטיה לעצירות. זה לא רק שינוי התזונה, שינוי שעות השינה, מזון המטוסים הג'אנקי, וההתייבשות הפוטנציאלית בשחקים- אלא עצם המתח הכרוך בשינוי. מתח נפשי מאופיין ברמות קורטיזול גבוהות אשר "משתקות" את המעיים ומכניסות אותן למצב המתנה. גם השינוי של התפנות בשירותים ציבוריים או שירותים אחרים (מטוס, מלון, נמלי תעופה) משפיע לרעה על היכולת לפנות את הפסולת התקועה במעיים.

הריון גורם לעצירות  

הרבה מאד נשים סובלות מעצירות בזמן ההריון, לא רק בגלל השינויים במערכת העיכול (בחילות הקאות והיעדר תיאבון בטרימסטר הראשון) אלא בעיקר בגלל השינוי ההורמונאלי של הפרוגסטרון שנוסק בדם בזמן ההריון. פרוגסטרון גבוה מאותת למעיים להאט את קצב התנועה שלהן ומשהה את המזון במערכת כדי שהעובר יספוג כמה שיותר חומרים תזונתיים מהאם. סיבות אחרות לעצירות בהריון הן תוספי הברזל שהאשה לוקחת אבל הסיבה המרכזית היא ההורמונים ולכן זוהי עצירות חולפת. אם זה המקרה שלכן קראו  באתר מאמר שלם ומפורט על עצירות בהריון ועל דרכי הטיפול בבעיה.

תרופות גורמות לעצירות

גם כאן מדהים לגלות כמה מעט אנשים מודעים לכך שהעצירות הנוראית שהם חווים היא תוצאה של תרופות שניתנות להם על ידי רופאים וכן תרופות ללא מרשם רופא. אפילו תרופה פשוטה כביכול נגד צרבת (סותרי חומצה) שניתן לקנות ללא מרשם בבית המרקחת יכולה לחולל עצירות כיון שסותרי חומצה אלו מכילים אלומיניום וסידן. במחלקה הכבדה יותר של תרופות עם מרשם רופא מככבים משככי הכאבים, במיוחד משככי כאבים נרקוטיים על בסיס אופיום שאלו גורמים לעצירות חמורה מאד. תכשירים רפואיים נוספים ותרופות שגורמים לעצירות קשה הם:

• תרופות נגד דיכאון וחרדה
• תרופות להורדת לחץ דם גבוה
• חוסמי בטא
• תרופות למחלות לב
• תרופות נגד פרקינסון
• תרופות נגד אפילפסיה (מחלת הנפילה)
• תרופות חזקות ממשפחת האופייאטים כמו פרקוסט
• תרופות נגד אלרגיה

גורמים לעצירות: תוספי תזונה

הנה מיתוס שצריך לנפץ אחת ולתמיד: תוספי תזונה למיניהם אינם חופשיים מתופעות לוואי ובחלקם יש גם חומרים לא בריאים, חומרי טעם וצבע, חומרים מונעי התגיישות וחומרים מלאכותיים אחרים שאינם טובים לגוף. בלי קשר לכך ישנם תוספי תזונה שבהגדרה גורמים לעצירות. אחד מהם הוא ברזל שניתן לנשים בהריון או לאנשים שסובלים מאנמיה והשני הוא סידן שניתן לעיתים קרובות לנשים עם דלדול עצמות, או אנשים שרוצים להאיץ איחוי שברים. לא כל מה שנקרא "טבעי" הוא אכן טבעי ומיטיב עם הגוף. במקרה הפחות גרוע הוא יכול לגרום לתופעות לוואי כגון עצירות.

מחלות שגורמות לעצירות

ישנן מחלות שמשפיעות ברמה של רקמות הגוף וגורמות לחוסר תפקוד של מערכת העיכול. מחלות כמו סקלרודרמה או זאבת (מחלה אוטואימונית) יכולות להיות הגורם המקדים לבעיית העצירות. מחלות אחרות הן ממשפחות המחלות הנוירולוגיות כמו טרשת נפוצה פרקינסון, ושבץ מוחי שהולכות בשכיחות גבוהה עם עצירות. זה כמובן עובד דו סטרי. עצירות כשלעצמה יכולה להוביל בעקיפין למחלות כרוניות. כמו שנאמר לעיל עצירות כשלעצמה אינה מחלה אבל סיבוכים של עצירות - הופכים אותה לא רק למטרד אלא לבעיה רפואית שאי אפשר להתעלם ממנה.

שימוש במשלשלים גורם לעצירות

 אנשים שלוקחים משלשלים, גם משלשלים טבעיים בכמויות גדולות ולאורך זמן מרגילים את המעיים שלהם להיות עצלניות ותלותיות בגירוי מבחוץ. עם הזמן הן כבר לא עובדות ללא החומר המשלשל והתוצאה תהיה עצירות כרונית

אובדן במלחי הגוף גורם לעצירות

אובדן של מלחים במערכת למשל בעקבות הקאות או שלשולים – הוא סיבה נוספת פחות מוכרת לצואה שנתקעת בצנרת ולהתפתחות של עצירות

דיכאון גורם לעצירות

דיכאון משפיע על מיליוני אנשים בעולם המודרני והוא הופך למעין מגיפה. דיכאון עלולל לגרום לעצירות בשתי דרכים שונות: ראשית,  דיכאון גורם למערכות הגוף לעצור להוריד הילוך ולהאט, והאיטיות לא פוסחת גם על  מהירות המעיים. קצב פריסטלטי איטי יסתיים בעצירות. יתר על כן, תרופות נוגדות דיכאון ממשפחת הפרוזק (מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין) מאופיינות בתופעת לוואי של עצירות. גם תת פעילות בלוטת התריס (היפותירואידיזם) גורמת להאטה של תהליכים מטבוליים וגם לדיכאון ושני אלו גם יחד גורמים לבעיות במעיים ולעצירות

התייבשות הגוף היא גורם לעצירות וסימן מקדים לעצירות

מרוב שזה פשוט וגלוי לעין, אנשים כבר לא מבחינים באחת הסיבות המרכזיות להתפתחות עצירות: היעדר מספיק של נוזלים בגוף. מים נחוצים גם כדי לרכך את הצואה וגם למען פעולה של הפעולות הביוכימיות בפירוק המזון ובעיכולו. לפעמים אנשים שותים הרבה נוזלים ועדיין סובלים מעצירות. יש לכך שתי סיבות. ראשית, שתיית נוזלים פירושה מים ותה צמחים בלבד- ולא אלכוהול משקאות קפאיניים כמו קולה קפה תה או תה ירוק- כל אלו גורמים בטווח הארוך ליובש ברקמות הגוף ולהתפתחות של עצירות. שנית ככל שעולים בגיל אנו זקוקים ליותר מים בגלל ההתייבשות הטבעית בזקנה ויתר על כן, אם אתם סובלים ממתח נפשי מצטבר (מצב שכיח לרוב האנשים בעולם המערבי) אתם סובלים לעיתים מבלי דעת מבעיה שנקראת עייפות האדרנל - זהו מצב בריאותי ש"שותה" את נוזלי הגוף ובעצם מצריך יותר שתית מים, הרבה יותר ממה שאתם חושבים שהיא כמות מספקת. אם אתם סובלים מדיכאון אפילו מדיכאון קל או חרדה קלה  - דעו שגם מצב זה מייבש את הגוף כי הוא צורך יותר נוזלים ולכן התוצאה תהיה עצירות. אחת הבעיות עם החישה שלנו כלפי הנוזלים המצויים בגוף היא שאנו מסתמכים על תחושת הצמא והיובש בפה- אבל זה אינו מדד שמשקף באמת את דרגת היובש של הגוף. מה שצריך לבדוק זה את צבע השתן. ככל שהוא כהה ומסריח יותר- אתם מיובשים יותר ומועדים לפתח עצירות

סיבה נסתרת לעצירות:  פגיעה עצבית בעמוד השדרה או התפתחות גידול

לפעמים מתרחשת חבלה בעמוד השדרה או גידול שלוחץ על האיזור והוא זה שמחולל את העצירות. מצבים כאלו משפיעים על תאי העצב שמעצבבים את המעיים ואם אלו לא פועלים כהלכה אזי לא משנה כמה סיבים ומים תצרכו בתזונה- התוצאה תהיה עצירות

מי נמצא בקבוצת סיכון לפתח עצירות כרונית?

יש גורמים רבים לעצירות והריפוי האולטימטיבי של בעיית העצירות מתחיל לפני הכל בהבנת הסיבה הנקודתית שלכם והתקפת הבעיה משם. עם זאת כדאי לדעת שיש אנשים שנוטים להיות בקבוצת סיכון לפתח  עצירות כרונית. אלו הם

• אנשים בעלי בעיה אנדוקרינית כמו  תת פעילות בלוטת התריס
• גיל מבוגר יותר
• אנשים עם קנדידה מפושטת במערכת העיכול
• נשים באופן כללי ובפרט נשים בגיל המעבר
• אדם שלא שותה מספיק, מקיא או משלשל-  בגלל שאדם זה מגיע למצב של יובש בגוף.
• אדם על תזונה קלוקלת ונטולת סיבים
• בטטות כורסא
• אנשים עם מחלות כרוניות ברקע שלוקחים תרופות הרגעה,  תרופות נוגדות דיכאון וחרדה או תרופות להורדת לחץ הדם
• מצב בריאותי נפשי כגון דיכאון, חרדה כללית, או הפרעת אכילה
• אנשים שלא מסונכרנים עם השעון הביולוגי הטבעי שלהם, אנשים שנשארים ערים בלילה או סובלים מהפרעות שינה
• אנשים עם נטייה לנשימה שטחית